Pediatr Dr. Michel Cohen v jeho kanceláriách v Tribece.
V stredných rokoch, keď bola Tribeca ešte málo rozvinutou baštou umelcov a kreatívcov, bol pediater Michel Cohen susedskou inštitúciou. Miestnych obyvateľov priťahoval bezstarostný štýl a pôvab vidieckeho lekára francúzskeho rodáka. Nosil rifle, predstavil sa ako Michel a jazdil na bicykli podľa domácich hovorov. Drevené hračky boli roztrúsené po jeho podkrovnej kancelárii na Harrison Street, ktorú otvoril v roku 1994, a rodičia boli často nabádaní, aby neplánovane popukali.
Bol známy tým, že mal ruky preč (uprednostňoval napríklad to, či sa infekcia uší vyriešila pred predpísaním antibiotík) a zameraním na zmiernenie záťaže pre rodičov (ak vám nefunguje prísny harmonogram, netlačte na to). Bol alternatívou laissez faire k klinickejším a formálnejším praktikám na okraji mesta, ktoré sa starali o rodičov vrtuľníkov na Manhattane.
Zvyšok mesta si to všimol. Potom, čo vyzeral rozstrapatene, ale elegantne v a GQ módna nátierka - neuviazaná havajská košeľa (Paul Smith) pod hnedým károvaným oblekom (Comme des Garcons) a okuliare s tmavými rohovými okuliarmi (Selima Optique) - tento papier poslal do centra reportéra, aby zistil, aký je povyk. Všetci hovoria: „Som s Michelom Cohenom,“ rozladila sa rodička z Tribecy (a zakladateľka Calypso) Christiane Celle, ktorá hovorila po francúzsky. Ľudia sú na to hrdí. Publikácia Judith Reganová s ťažkou váhou zavolala doktorovi Cohenovi, ktorý od neho chcel, aby napísal klebety o živote detského lekára celebrít, ale doktor Cohen sa hanbil a napísal knihu pre rodičov: The New Basics: A-to-Z Baby & Child Care for the Modern Paren t, zverejnená v roku 2004.
Aj keď sa doktor Cohen, ktorý už otvoril satelitné kancelárie v Southamptone a Brooklyne, stal často citovaným expertom, jeho skutočná prax bola zakladateľská. |
Aj keď sa doktor Cohen, ktorý už otvoril satelitné kancelárie v Southamptone a Brooklyne, stal často citovaným expertom, jeho skutočná prax bola zakladateľská. Bol som doktorom hviezd, mal som trochu slávy, napísal som knihu a trochu ma to pohltilo, hovorí teraz doktor Cohen, jeho angličtina leštila s vrnúcim francúzskym prízvukom. A potom som jedného dňa zistil, že som takmer na mizine. Jedného dňa sa otočím a som v mínuse a trochu som sa zbláznil.
Keď otváral knihy, našiel účty, ktoré nikdy ani neprišli do poisťovní. Pamätal si, že mal dlh 400 000 dolárov. Pomyslel som si: ‚Celý môj svet sa zrúti. Ak mám dlhy, nemá to žiadnu platnosť. ‘Otočím sa teda o 180 stupňov a iba [povedal]:„ Urobím to ziskovým. “Museli nastať zmeny. Pacienti sa nemohli dostaviť, keď sa im páčilo, bezcieľne skúmať miestnosti a chatovať museli ísť. Zaviedol prísne zásady pre oneskorenie a zrušenie zmluvy a vytvoril elektronickú databázu, ktorá rodičom poskytne dokumenty ako školské formuláre za pol hodiny. Musel by so svojou praxou zaobchádzať menej francuzsky a viac do New Yorku a zaujať postoj, ktorý je v rozpore so všetkým, pred čím varoval newyorských rodičov: musel by sa stať výkonným riaditeľom vrtuľníka.
***
Dr. Cohen, ktorý sa narodil a vyrastal vo francúzskom Nice, nevidel medicínu ako volanie ako predvolené. Vo Francúzsku ste sa stali právnikom alebo lekárom alebo ste študovali filozofiu, kde ste v podstate nemali prácu, hovorí. Pravdou bolo, že po lekárskej škole mal doktor Cohen sny stať sa profesionálnym tanečníkom. Vyštudoval moderný tanec (vrátane štúdia v The Merce Cunningham Studio), ale do 30 rokov musel urobiť zmenu a vrátil sa k medicíne a odišiel do Afriky pracovať v detskom dispenzári, čo ho najskôr pritiahlo k pediatrii .
Nakoniec sa vrátil do Nice, kde sa stretol so svojou vtedajšou manželkou, umelkyňou, a spolu sa pár presťahoval do New Yorku, kde nastúpil na rezidenčný program na New York University a Long Island College Hospital. Pár mal tri dcéry. Dr. Cohen hovorí, že pracoval v newyorskej nemocnici Downtown Hospital, keď jedného dňa narazil na Tribecu s otvorenými podkrovnými priestormi a starými, ale tichými dláždenými ulicami. Bol som rád: „Páni, táto štvrť je super. Chystám sa zaviesť prax. ‘Ani som nevedel, či tu žijú ľudia, hovorí. Písal sa rok 1994 a prenajal si loft s výkladom na Harrison Street, hovorí, a presťahoval sa k svojej manželke a trom deťom. Ukázalo sa, že tu žije veľa ľudí - veľa umelcov, veľa ľudí vo filmovom priemysle. Do šiestich mesiacov mal plné zaťaženie pacienta. Svoju prax nazval Tribeca Pediatrics.
Lekársky bol doktor Cohen tak trochu obrazoborcom. Od začiatku som mal filozofiu medicíny, ktorá spočívala v veľmi nízkom zásahu a snažila som sa nepoužívať antibiotiká, snažiť sa nepoužívať lieky, ak to nepotrebujem. V tom čase to bolo trochu vonku. Navrhuje, aby deti mohli prejsť z umelej výživy na mlieko okolo ôsmich mesiacov namiesto štandardnejších 12 mesiacov. Neodporúča ani vitamín D pre novorodencov, pretože, ako hovorí, väčšina jeho pacientov z vyššej strednej triedy máva zdravú stravu, a to aj napriek odporúčaniu americkej akadémie pediatrie, národného združenia, ktoré stanovuje pokyny pre pediatrickú starostlivosť ( ktorej nie je členom).
Myslím si, že je to veľmi konzervatívny a veľmi rigidný orgán autority, hovorí doktor Cohen. Berieme teda, čo hovoria, s rezervou.
Tento prístup oslovuje Kate Knouse, ktorá svoje batoľa priviedla do kancelárie Park Slope od narodenia. Mnoho mojich priateľov bolo strnulých, ale môj lekár mi povedal, čo som chcel počuť: Že to nebude náhla šialená zmena životného štýlu, bude to to, čo si z toho urobíte, hovorí. Podporovali kŕmenie na požiadanie, zdriemnutie, keď si dieťa zdriemne, ak vám uľahčí život mať toto dieťa podľa harmonogramu, choďte do toho, ale ak nie, nerobte to.
Asi najpolarizujúcejšou radou je jeho názor, že deti vo veku 2 mesiacov by mali nechať plakať, ako sa hovorí, metódou bez metódy, ktorá ich má naučiť spať celú noc. |
Asi najpolarizujúcejšou radou je jeho názor, že deti vo veku 2 mesiacov by mali nechať plakať, ako sa hovorí, metódou bez metódy, ktorá ich má naučiť spať celú noc. (Aj keď doktor Cohen na to prisahá, neriadil sa vlastnými radami, kým svoje vlastné dieťa č. 3.) Poviem vám, že som neurobil všetko dobre, ďaleko od toho, hovorí o svojom rodičovstve. Veľa som sa naučil so svojimi deťmi.
Ak je expanzia znakom, metódy Dr. Cohena boli úspešné, čo je pozoruhodné, pretože toľko lekárov v dnešnej dobe zastavuje svoje sólové praktiky, aby sa pripojili k väčším skupinám alebo nemocničným systémom. V súčasnosti má Tribeca Pediatrics 15 kancelárií v troch štátoch (pobočky sú v Jersey City a Los Angeles). Jeho trpezlivosť je podľa neho 32 000 a zamestnáva asi 40 lekárov, ktorých sám trénuje. Každá kancelária má miestny ráz: Žiadna kancelária nemá viac ako dvoch lekárov a každá z nich má polstrované zelené európske tapety a v rohoch sú umiestnené trendy drevené hračky. Dr. Cohen sám navrhuje všetok kancelársky nábytok s posádkou, ktorá ho vyrába v parku Ditmas. Na doskách nie sú biele gumené rukavice v priehľadných plastových nádobách ani vatové tyčinky a tyčinky sediace v pohári. Ide o to, že keď ste v miestnosti, nevidíte vôbec žiadne lekárske vybavenie, hovorí.
Napriek takýmto domácim dotykom majú rodičia nevyhnutne sťažnosti. Na diskusných fórach sa vyjadrujú, že lekári môžu byť tvrdí, môžu im chýbať príznaky závažnej choroby a môžu byť príliš mesiášski voči svojej verzii tréningu spánku.
Jedna matka 9-mesačného dieťaťa, ktorá požiadala o zachovanie anonymity, pretože jej dieťa je v ordinácii stále pacientkou, sa sťažovala: Príliš presadzujú svoju filozofiu spánku. Ich stratégia spánku pre nás nefungovala. Zavolali sme im, aby hovorili o tom, čo si na tom nevážime. Pripadalo mi to, akoby s tým boli trochu dotieraví. Pripadalo im to ako problém identity značky - pripadalo mi to trochu gýčové. Mám magisterské štúdium v odbore verejné zdravie. Požiadal som ich, aby ukázali výskum, že to nie je pre dieťa škodlivé. Povedali, že všetci usmievaví rodičia, ktorých máme, sú dôkazom, a to je len falošná informácia.
Iní tvrdia, že zameranie na efektívnosť malo svoju cenu. Myslím si, že je to slušný lekár, ale musí sa viac starať o budovanie impéria a budovanie značky ako o medicínu, hovorí. To, čomu hovoria návšteva studne u doktora Cohena, je ekvivalentom Jiffy Lube. Je to rýchle. 
Michel Cohen lieči vaše deti, ale vyzerá ako umelecký riaditeľ.
Samotný doktor Cohen vidí pacientov iba v stredu a väčšinu času trávi školením nových lekárov, preosievaním mesačných správ o čakacích dobách pacientov a zasielaním e-mailov s check-inom náhodne vybraným pacientom. Páči sa mi, čo robím, ale je to super opakujúce sa a pre lekárov ako som ja má tendenciu to, že sa stanete tak trochu strojom, hovorí. Robí stále to isté. Nie je to tak, že by si bol mozgovým chirurgom.
Jednou z jeho najväčších výziev je zistiť, koľko času by mali jeho lekári tráviť s pacientmi: Čas s pacientmi je nesmierne dôležitý a ako to vyvážite? Na jednej strane máte poistenie, ktoré iba zníži úhradu, a potom na druhej strane musíte pacientovi venovať dostatok času, aby sa cítil pohodlne. Takže máte lekárov na Upper East Side, ktorí hovoria: „Žiadne poistenie, strávim s vami hodinu, 300 dolárov, hotovosť.“ Takže to je jedna cesta. Nemyslím si, že je to reálne.
'Ahoj ako sa máš? Ako sa máš ? Doktorka Cohenová máva pacientovi, keď prechádza okolo radu, kde sedí, bezstarostne. Je v tmavých úzkych rifliach, so zladenou bundou a modro-žltou károvanou košeľou. Okuliare s rohovým rámom sú silné a nápadne modré. Dáva si kávu. Keď nadíde čas na jeho fotografiu, trvá na tom, aby bola fotografia s dieťaťom, a túla sa po chodbách a hľadá jedno: Potrebujeme dieťa, volá, skôr ako jeden pár šťastne ponúkne svojho novorodenca. Celé stretnutie je priateľské a uvoľnené. Príležitostné vysielanie doktora Cohena stále existuje, aj keď hovorí o veciach. To, čo robíme, je trochu nové, v zmysle, že som dosť veľký na to, aby ma nemocnica nekúpila. Nie som obrovský konglomerát, ale stále poskytujeme satelitné postupy veľmi prispôsobenej starostlivosti.
Pred dvoma rokmi sa rozhodol rozšíriť svoje novoobjavené obchodné zručnosti na iný druh newyorského podniku: reštauráciu Saleya na West Broadway, hneď za rohom od nového sídla na Warren Street. Zdá sa, že sa dokonale hodí pre človeka z priateľskej štvrte, ako je Dr. Cohen, až na to, že už nežije v Tribece. Keď sa zavalilo celé jedlo, povedal doktor Cohen a vyvalil sa. Zábavné pochádzať od človeka, ktorého samotná lekárska prax sa stala symbolom gentrifikácie v okolí. Namiesto toho sa presťahoval do jedného z novších bohémskych mekiek mesta - Gowanus. A nevedeli by ste to? Minulý rok sa nasťahovali Whole Foods.
