Ďalšie správy poskytli Susan Orenstein a Jesse Drucker.
Nemocnica Lenox Hill sa po celé desaťročia javila rovnako ticho bohatá ako pacienti z oblasti Upper East Side, o ktorú sa starala - manhattanské bankové rodiny s menami ako Uris, Hess a Wurtzburger - a rovnako nóbl ako blok východnej 77. ulice, ktorý zaberá. Pretože ďalšie významné fakultné nemocnice v meste sa usilovali platiť pacientom a bojovali s partnermi pri fúziách v snahe zostať solventnými, spoločnosť Lenox Hill nielenže zostala nezávislá, ale jej hárky účtovných kníh sa naklonili rozhodne do čierneho, zatiaľ čo sa zdá, že nemocnica unikla finančná kríza revolúcie v riadenej starostlivosti. Vlani sa jej tržby zvýšili o 10 miliónov dolárov.
Lenox Hill ťažil z úspechu svojich lekárov. Na niektorých z týchto lekárov sa teraz zameriavajú tri federálne sondy, informoval The Braganca. Agenti z FBI, Internal Revenue Service a Department of Health and Human Services študujú obvinenia z podvodného vyúčtovania a nesprávnych odporúčaní pacientov pri praktikách dvoch lekárov, ktoré odosielajú pacientov do Lenox Hill: Madison Medical Associates a Advanced Heart Physicians & Surgeons Network . Vyšetruje sa tiež spoločnosť Advanced Health Corporation, verejne obchodovaná spoločnosť, ktorá spravuje fakturáciu a správu praktík týchto lekárov. Federálni agenti prvýkrát pohovorili s nemocničným personálom v roku 1997.
Terence O’Brien, prevádzkový riaditeľ spoločnosti Lenox Hill, uviedol, že americká prokuratúra si vyžiadala od nemocnice určité tabuľky a záznamy, ale dodal, že má istotu, že nemocnica nie je nijakým spôsobom zapojená do vyšetrovania. Dodal, že nemocnica Lenox Hill Hospital nemala neprimerané vzťahy so spoločnosťami Madison Medical, Advanced Heart alebo Advanced Health. V tejto chvíli si myslím, že podľa nášho názoru budeme aj naďalej konať obozretne.
Michael Sommer, právnik spoločnosti Advanced Health, uviedol: Spoločnosť nevie o žiadnom vládnom vyšetrovaní týkajúce sa jej formovania ani fungovania.
Hovorca spoločnosti Madison Medical Alan Metrick uviedol: „Od I.R.S., H.H.S., F.B.I. sme nič nepočuli. alebo akýkoľvek vládny orgán týkajúci sa vyšetrovania. Pokiaľ vieme, zatiaľ neprebieha vyšetrovanie.
Spoločnosť F.B.I. hovorca odmietol komentovať tento článok, rovnako ako hovorcovia zdravotníckych a humanitných služieb a I.R.S. The Braganca uskutočnil nezávislé trojmesačné vyšetrovanie vzťahov medzi spoločnosťami Madison Medical, Advanced Heart a nemocnicou. Pohovoril s viac ako tuctom zamestnancov nemocnice, lekármi v meste so znalosťami toho, ako boli pacienti odkazovaní na súkromné praktiky, vymáhanie práva zdroje a osoby s prístupom k príslušným záznamom o fakturácii. V rozhovoroch sa opakovane objavovala jedna postava: 44-ročný internista z Lenox Hill menom Angelo J. Acquista. Podľa zdroja činného v trestnom konaní, ktorý má väzby na F.B.I., sa vyšetrovania agentúry sústreďuje na doktora Acquistu a k prípadu bol nedávno pridelený asistent amerického právnika na Manhattane.
The Braganca prvýkrát hovoril s Davidom Warmflashom, právnikom Dr. Acquistu a lekárov v Advanced Heart, 13. marca. Súčasný právnik Dr. Acquista, Kevin Walsh, partner spoločnosti Whitman, Breed, Abbott & Morgan, ktorý tiež zastupuje lekárov v Advanced Heart. , uviedol, že nemôže adekvátne odpovedať na žiadosť The Braganca o vyjadrenie pred termínom uzávierky. Povedal však, že môj klient o takomto vyšetrovaní nevie. Pán Walsh uviedol, že nemal možnosť hovoriť so svojimi klientmi v Advanced Heart.
Dr. Acquista sa zaslúžil o vybudovanie komplexnej a lukratívnej siete praktických lekárov v Queensu, Brooklyne a Long Islande, ktorá odkazuje pacientov na nemocnicu Lenox Hill. Je asistentom šéfa kritickej starostlivosti a pľúcnej medicíny v Lenox Hill, je však všeobecne považovaný za najmocnejšieho lekára v nemocnici.
Je tiež zakladajúcim členom spoločnosti Madison Medical a má finančný podiel v spoločnosti Advanced Health. Jeho viacnásobné úlohy - ako lekára v súkromnej praxi, pedagogického lekára a podnikateľa - mu priniesli vplyv aj kapitál. Podľa jeho kritikov tiež vytvorili konflikty medzi záujmami jeho súkromnej praxe a povinnosťami v nemocnici. (Pán Walsh uviedol, že nemal možnosť o tom so svojím klientom diskutovať.)
Údajné konflikty tiež zjavne vyvolali rozruch pre Lenox Hill. Inštitúcia sa čoraz viac rozdeľuje na dva nepriateľské a paranoidné tábory: lekárov, ktorí majú finančný prospech z Madison Medical, Advanced Heart alebo Advanced Health, a tých, ktorí ich nemajú.
Štyria lekári, všetci kritizovaní voči doktorovi Acquistovi, povedali denníku The Braganca, že ním bol ohrozený na bezpečnosti. Jeden z týchto lekárov, internista a pneumológ z Lenox Hill, Marc Spero, uviedol, že je presvedčený, že drvivá väčšina lekárov v nemocnici Lenox Hill Hospital sú vynikajúci lekári a mnohí si možno neuvedomujú, aké otrasy sú. Hugh Barber, 79-ročný emeritný riaditeľ nemocnice v pôrodníctve a gynekológii, uviedol, že v roku 1996 dostal telefonát s informáciou, že na jeho meno bola zakúpená parcela na cintoríne v Queense. Nedlho potom, čo hovor prišiel, uviedol, že ho navštívil federálny vyšetrovateľ Kenneth McCabe, ktorý sa špecializuje na organizovaný zločin. (Pán McCabe odmietol tento príbeh komentovať.)
Jeden lekár napísal svojmu právnemu zástupcovi list, v ktorom dokumentuje hrozbu a udalosti, ktoré k nej vedú, budú prepustené, ak by mu došlo ublíženie. Napísal: Zaväzujem sa tým, že napíšem, pretože zúčastnené osoby môžu byť dosť bezohľadné, aby sa ma pokúsili umlčať, hoci je to nepravdepodobné. V inom prípade mu lekár zmenil ŠPZ a strojnásobil požiarne poistenie. V reakcii na tieto obvinenia právny zástupca Dr. Acquistu, pán Walsh, uviedol, že o žiadnych takýchto hrozbách nevie.
Ďalšie rozkoly týkajúce sa peňazí a trávnika v nemocnici vyústili do najmenej dvoch súdnych sporov - jedného medzi jednotlivými lekármi, druhého medzi skupinovou praxou rádiológov a predsedom rádiologického oddelenia. Pri jednej príležitosti si ochrankári museli nasadiť chirurgické masky a návleky na topánky a podrobiť sa chirurgickému zákroku na otvorenom srdci, ktorý vykonávali dvaja lekári, z ktorých jeden údajne hrozil fyzickým ublížením druhému, lekárom oboznámeným so situáciou povedal. (Pán O’Brien poprel, že sa to stalo.)
Nemocnica Lenox Hill mala najúžasnejšieho ducha v starostlivosti o pacientov a teraz je preč, povedal doktor Barber. Zdá sa mi, že účelom nemocnice je dosiahnuť zisk. Tento motív rozšíril pocity súperenia, znechutenia a nenávisti. Dnes nemôžete dosiahnuť zisk, pokiaľ nezrušíte služby alebo neurobíte podvod. Hovoríme o predaji ľudského mäsa.
V dlhom rozhovore pán O’Brien povedal: Našou základnou filozofiou je, že pacienti sú na prvom mieste vo všetkom, čo robíme. Uviedol, že konkurencieschopnosť a finančná zášť z dôvodu zmien spôsobených riadenou starostlivosťou vyvolali sťažnosti na priestupky a že najskôr sa mali federálni vyšetrovatelia obrátiť na nespokojných lekárov. Nemyslím si, že by tu bol finančný problém, povedal.
Pán O’Brien označil za problémových lekárov dvoch lekárov: Dr. Barbera a Dr. Davida Folletta, ktorý sa podieľa na röntgenologickom obleku. Dr. Barber má takmer 80 rokov. Bol riaditeľom pôrodníctva asi 40 rokov a už ním nie je, povedal pán O’Brien. Myslím si, že by mohol byť, ak už nič iné, motivovaný zbavením sa svojej roly a frustráciou, ktorú to prináša.
Pán O’Brien uviedol, že doktor Follett môže pociťovať konkurenčný tlak zo strany spoločnosti Madison Medical, ktorá plánuje zahájiť rádiologickú prax.
Dr. Follett odpovedal faxom. Komentáre pána O’Briena týkajúce sa mojej osoby sú absurdné a absurdné a predstavujú nepravdivú interpretáciu udalostí.
Vlani v septembri si nemocnica najala právnickú kanceláriu Latham & Watkins, aby pomohla inštitúcii pri vypracovaní programu súladu s predpismi [ktorý by zabezpečil, aby nemocnica dodržiavala platné pravidlá a nariadenia] a reagoval na žiadosti o informácie a dokumenty od rôznych agentúr, uviedol Hovorca Lenox Hill. V januári tohto roku požiadali jej správcovia spoločnosť Latham & Watkins o interné preskúmanie určitých vzťahov s lekármi.
„Krupobitie“
Jeden lekár uviedol, že po tom, čo kritizoval doktora Acquistu za vykonávanie lekárskych zákrokov, ktoré považoval za zbytočné, ho Dr. Acquista napadol krupobitím v areáli nemocnice. Lekár v liste svojmu právnemu zástupcovi, ktorý získal The Braganca, uviedol, že doktor Acquista bezprostredne po útoku povedal: „Viete, kto je moja rodina? Vieš, kto je moja rodina? Ak sa to stane ešte raz, ešte jedno slovo z teba, bude ti to veľmi ľúto, veľmi ľúto. “ Pán Walsh uviedol, že to nemôže komentovať, pretože som nemal možnosť o tom diskutovať s doktorom Acquistom.
Brat Dr. Acquistu, Dominick Acquista, je uvedený v zozname F.B.I. spisy ako spolupracovník rodiny organizovaného zločinu Gambino. Zdá sa, že Dr. Acquista nezdieľa so svojím bratom žiadne obchodné aktivity, ale najmenej jeden z obchodných spolupracovníkov Dr. Acquisty čelil obvineniam z mafiánskeho spojenia. Spoločnosť Madison Medical, ktorej zakladateľom bol Dr. Acquista, použila spoločnosť Vardo Construction Company na stavbu kancelárií spoločnosti Madison Medical. Vlastníkom spoločnosti Vardo je Lorenzo Devardo, ktorý bol v roku 1987 spolu s viac ako 10 ďalšími obvinený zo sprisahania s cieľom prepašovať do Spojených štátov kokaín a heroín v hodnote viac ako 60 miliónov dolárov, pričom ako prednú časť slávneho spojenia pizze Mafia použil salóny pizze. prípade. Potom-USA Advokát Rudolph Giuliani zrušil sprisahanie a vydieranie proti pánovi Devardovi po tom, čo sa priznal k dvom trestným činom držania zbraní. Vlani mesto náhle zrušilo stavebné zmluvy so spoločnosťou pána Devarda po tom, čo Daily News odhalili jeho odsúdenie a trest odňatia slobody za držanie zbraní.
Pozorovateľ získal žiadosť o pracovné povolenie, v ktorej je pán Devardo uvedený ako dodávateľ pre spoločnosť 110 East 59th Street, 8. poschodie, ktorou je spoločnosť Madison Medical. Právnik spoločnosti James Moriarty však uviedol, že firma vykonala v rámci projektu iba malú demoláciu. Moriarty dodal, že pán Devardo nemá nič spoločné s organizovaným zločinom. Nemá združenie, bodka.
Vzťah doktora Acquistu a pána Devarda zjavne presahuje prácu Madison Medical. Podľa majetkových záznamov bol doktor Acquista zapojený do najmenej štyroch transakcií s nehnuteľnosťami s pánom Devardom alebo jeho manželkou Antonellou Devardo. Dr. Acquista, ktorý vlastní nehnuteľnosti v Queense, sa pokúša získať politickú podporu pre vývoj luxusných apartmánov v areáli sochárskeho parku v Astorii. Architektom Dr. Acquisty v projekte je Miele Associates; Jean Miele, brat Joela Mieleho, ktorý je vedúcim mestského oddelenia ochrany životného prostredia, je jedným z partnerov spoločnosti. Vlani v októbri spoločnosť The Village Voice uviedla, že identifikovala obchodných spoločníkov alebo klientov spoločnosti Miele Associates s väzbami na organizovaný zločin. Partner spoločnosti Miele Associates označil príbeh Voice za neuveriteľný.
Problémy na Park Avenue
Aj keď takéto kontakty nemusia byť v stavebnom svete prekvapujúce, v kontexte nemocnice na Park Avenue sa zdajú byť absurdné. Jeden lekár povedal, že pri príležitosti profesionálneho sporu s niekým mu doktor Acquista úprimne povedal: Ak vám bude robiť ťažkosti, prinútim môjho brata, aby mu zlomil nohy.
Pán Walsh odpovedal, že nemal možnosť diskutovať o tomto príbehu s doktorom Acquistom.
17. marca vydal Lenox Hill toto vyhlásenie: Nemocnica nemala žiadne informácie ani informácie týkajúce sa údajného vzťahu doktora Acquistu s jednotlivcami, o ktorých sa predpokladá, že sú členmi organizovaného zločinu.
Lekári v Lenox Hill vyjadrili šok z týchto fyzických hrozieb a rodinných odkazov. Z tohto dôvodu boli prekvapení stabilným stúpaním doktora Acquistu: od asistenta nemocnice po šéfa kritickej starostlivosti až po pozíciu vo výbore pre zabezpečenie kvality, ktorý monitoruje kalibr starostlivosti na vrchu Lenox Hill, a nakoniec po vrchol partnerstvo v spoločnosti Madison Medical s vedúcim nemocnice v nemocnici Michaelom Brunom. Na jar 1996 skupina lekárov naplánovala stretnutie s Jamesom S. Marcusom, predsedom správnej rady, s cieľom prediskutovať ich obavy týkajúce sa doktora Acquistu. Tvrdia, že schôdza bola v krátkom čase zrušená.
Následne Dr. Barber napísal pánovi Marcusovi list z 3. mája 1996, v ktorom sa zmienil o problémoch a problémoch. Vypracovaný list: Patria sem činnosti, ktoré negatívne ovplyvňujú kvalitu starostlivosti o pacientov, potenciálny a možný konflikt záujmov personálu.… Pracovníci, ktorí so mnou hovorili, majú silný pocit, že pokiaľ nebudú správnou radou správne riešené, tieto problémy nakoniec ohrozia nemocnicu prežitie.
Pán O’Brien však pre denník The Braganca uviedol, že administratíva nemocnice prijala niekoľko opatrení na riešenie problémov a že lekári neboli ochotní sa s administratívou nemocnice stretnúť alebo byť vo svojich obvineniach konkrétnejší. Mali sme stretnutia, na ktoré sa nikto nedostavil, povedal.
Správna rada spoločnosti Lenox Hill nielenže najala právnika, ktorý by obvinenia preskúmal, ale vytvoril aj osobitný výbor, ktorý je poverený dôkladným preskúmaním možných konfliktov záujmov.
Kedykoľvek došlo k položeniu otázky, došlo k vyšetrovaniu v takom rozsahu, v akom sa dalo vyšetriť, uviedol pán O’Brien. Toto všetko sme dôkladne preskúmali. V rámci inštitúcie sme tiež dôkladne prediskutovali akýkoľvek komentár, akékoľvek otázky, ktoré by ktokoľvek mal o tom, čo sa deje, a to aj do tej miery, že sme na tabuľu napísali tabuľky o tom, ako sú niektoré z týchto inštitúcií prepojené. Pán O’Brien dodal: Naďalej fungujeme tak, ako by ste čakali, že bude fungovať aj nemocnica. ... Sme presvedčení, že sme neurobili absolútne nič zlé.
