Hlavná Inovácie Prípad hlavy: Prečo PBS podporila kontroverzného zmenšenia Dr. Daniela Amena?

Prípad hlavy: Prečo PBS podporila kontroverzného zmenšenia Dr. Daniela Amena?

Aký Film Vidieť?
 
Daniel Amen

Dr. Daniel Amen vybudoval impérium na pochybnej technológii zobrazovania mozgu a doplnkoch výživy.(Ilustrácia: Wesley Bedrosian pre pozorovateľa)



Na konci jedného z jeho mnohých videí ktoré môžete vidieť na miestnej verejnej televíznej stanici alebo YouTube , psychiater Daniel Amen rozpráva, ako nazýva svoj obľúbený príbeh. Súvisí to s jeho dcérou Breanne, ktorú, podľa doktora Amena, so smútkom v hlase, nikdy nepovažoval za veľmi múdru.

Jednej noci povedal doktor Amen svojmu publiku v rapovom štúdiu, prišla za mnou a povedala: „Oci, nemyslím si, že by som mohla byť niekedy taká inteligentná ako moji priatelia.“ A zlomilo mi to srdce. Nasledujúci deň som ju naskenoval na klinike. To znamená, že ju podrobil počítačová tomografia s emisiou jedného fotónu alebo SPECT, ktorý používa rádioaktívny izotop na meranie prietoku krvi v mozgu. A ja som rád: ‚Bože môj!‘ Keď som to uvidel, rozplakal som sa, pretože to naznačovalo, že má v mozgu skutočne nízku energiu a skutočne nízky prietok krvi.

Vedel som, ako to napraviť, pokračoval doktor Amen. Na druhý deň bola na tom len s trochou cielených liekov oveľa lepšie.O tri mesiace neskôr, toto dievča, ktoré nikdy v živote nedostalo A, bolo to rovno A’s! Nasledujúcich 10 rokov, priame A!

Je to sladký príbeh, klinická anekdota toho druhu, vďaka ktorému sa doktor Amen stal pravdepodobne najznámejším - a pravdepodobne aj najkontroverznejším - psychiatrom v krajine. Za tie roky si vybudoval psychiatrickú ríšu s reťazou šesť Amenových kliník po celej krajine nepretržitý prúd mega-predajne knihy , významné mediálne rameno, ktoré produkuje programy vysielané na členských staniciach PBS na celoštátnej úrovni a obchod propagujúci a predávajúci proprietárne produkty doplnky výživy . Pre každého lekára by bolo pozoruhodné dosiahnuť stupeň preslulosti, ktorý patrí doktorovi Amenovi. Čo je však na jeho pozoruhodnom úspechu asi najpozoruhodnejšie, je to, že je postavená na tvrdeniach, predovšetkým na mimoriadnych, takmer zázračných výhodách SPECTu, ktoré boli odmietnuté ako medicínsky bezcenné skutočným, kto z popredných, bežných psychiatrov, neurológov a lekárov. špecialisti na zobrazovanie mozgu. Mnoho neurológov spochybňuje hodnotu skenov SPECT.Facebook








SPECT je pozoruhodne nezmyselný, povedal Daniel Carlat, profesor psychiatrie na Tuftsovej univerzite The Washington Post v roku 2012 . Jeffrey Lieberman, vedúci oddelenia psychiatrie na Columbia College of Physicians and Surgeons, mi v podstate povedal, že mi to povedal v nedávnom rozhovore v Presbyterianskej nemocnici v Kolumbii a vyjadril tak sentiment, ktorý som počul od najmenej pol tucta ďalších odborníkov, s ktorými som robil rozhovor. významných univerzít a výskumných inštitúcií.

Dr. Amen účtuje pacientom tisíce dolárov, aby im injekčne podávali rádioaktívne zlúčeniny a ukazovali im pekne zafarbené obrázky ich mozgov bez dôveryhodných dôkazov, ktoré prispievajú k diagnostickým alebo liečebným procesom, napísala doktorka Harriet Hall, bývalá letecká chirurgka vzdušných síl a popredný bloger zaoberajúci sa lekárskymi otázkami.

Dr. Amen si je dobre vedomý takýchto kritík a stavia sa na energickú obranu: ponúkol by som, že väčšina ľudí, s ktorými ste hovorili, nie sú odborníkmi na SPECT, povedal mi to v e-maile, ale skôr odborníkmi na iné spôsoby zobrazovania, takže je nepravdepodobné, že by skutočne poznali vedeckú literatúru. Poskytol tiež odkazy na ďalších odborníkov, ktorí podporujú jeho prácu, a niekoľko štúdií, ktoré podľa neho potvrdzujú jeho tvrdenia. Diagnostikujeme všetky informácie, nielen skenovania, uviedol. Ale keď pridáte skeny, zmení sa to, čo lekári urobia 8 krát z 10.

Dr. Amen účtuje pacientom tisíce dolárov, aby im injekčne podávali rádioaktívne látky, a ukazoval im pekne zafarbené obrázky ich mozgu bez dôveryhodných dôkazov, ktoré prispievajú k diagnostickým alebo liečebným procesom, napísala doktorka Harriet Hall.

Ale asi najprekvapivejšou vecou na výslní a slávnosti (a bohatstve), ktoré doktor Amen dosiahol za posledné desaťročie, je kľúčová a nevyhnutná úloha, ktorú zohral pri jeho nástupe služba verejnoprávneho vysielania. Od roku 2008 veľká väčšina z 350 členských staníc PBS v celej krajine pravidelne využívala jeden alebo druhý program Dr. Amena, takmer vždy ako súčasť svojich pravidelných zbierok peňazí. Hovorca PBS Jan McNamara mi povedal, že PBS nie je v pozícii sledovať a distribuovať údaje alebo komentovať programovanie, ktoré nedistribuujeme. Ale doktor Amen to povedal The Washington Post v roku 2012 to bolo celkove okolo 50 000 vysielaní - a bezpochyby je to teraz oveľa viac.

Vysielame programy Dr. Amenovej, pretože sa tešia veľkej obľube medzi našimi divákmi, napísala e-mailom Kellie Castruita Spectre, senior riaditeľka pre komunikáciu a marketing na kanále 13 v New Yorku. Chápeme, že niektorí zdravotnícki pracovníci vyjadrujú výhrady k jeho metódam a existujú aj ľudia, ktorí tvrdia, že boli vyliečení rovnakými metódami. Rovnako ako mnoho iných programov, ktoré prenášame, vysielame ich a nechávame divákov, aby posúdili sami.

Zdá sa, že v tomto zmysle existujú dve otázky. Má to do činenia s vedecko-lekárskou debatou o účinnosti SPECTu a tvrdeniami Dr. Amena o jeho doplnkoch výživy, ktoré mnohí špecialisti odmietajú ako verziu hadieho oleja z 21. storočia. Ďalšia otázka súvisí s úlohou, ktorú PBS zohrala pri ohromnom vystavení Dr. Amenovi, ako aj so schválením, ktoré potvrdzuje jeho tvrdenia. Spectre hovorí, že diváci sa môžu rozhodnúť sami, ale zdá sa málo dôkazov o tom, že buď samotný PBS, alebo členské stanice vysielajúce jeho programy poskytujú veľa informácií, ktoré umožňujú divákom urobiť tento úsudok. Relácie sú zverejňované aj vysielané bez náznaku kontroverzie okolo doktorky Amen.

[youtube https://www.youtube.com/watch?v=4qRHM8N168w&w=560&h=315]Tu správou je, že sa nič nezmenilo. Pred ôsmimi rokmi, keď stanice PBS začali vysielať programy Dr. Amena, Robert Burton, MD, bývalý šéf neurológie v nemocnici Mount Zion Hospital na Kalifornskej univerzite v San Franciscu, neveriacky sledoval, ako Dr. Amen povedal publiku v štúdiu. viete, ako vylepšiť svoj mozog vrátane toho, ako predchádzať Alzheimerovej chorobe. Dr Burton, zdieľajúci konsenzus, že neexistuje žiadny známy, klinicky overený spôsob prevencie Alzheimerovej choroby, sa následne v salóne sťažoval, že PBS vysielala čo sa týka neregulovaného infomercial pre Amenove nevyskúšané liečby.

Dr. Amen stále tvrdí, že pomocou SPECT je schopný zistiť Alzheimerovu chorobu roky predtým, ako sa objavia príznaky, a že má spôsob, ako oddialiť jej nástup. SPECT podľa neho môže zmeniť Alzheimerovu epidémiu.

Ale niekoľko rešpektovaných neurológov konzultovaných Bragancaom protestuje, že neexistujú presvedčivé dôkazy o tom, že je to pravda. Aj keby to bola pravda časť SPECT, v súčasnosti absolútne nemáme žiadny zásah na predchádzanie chorobe, uviedol Dr. Howard Feldman, riaditeľ vládou financovanej kooperatívnej štúdie Alzheimerovej choroby, ktorej účelom je práve testovanie. účinnosť nových zlúčenín a liekov. Medzitým paradoxne reputácia, prax a podniky doktora Amena neustále rastú, čo zvyšuje jeho nepretržité vystupovanie na staniciach PBS po celej krajine - pričom v éteri sa nehovorí inak. Amen so skenerom SPECT na svojej klinike v Restone, VA.(Foto: Joseph Victor Stefanchik - jvsstudios.com)



Daniel Amen je ľahký, plešatý, 62-ročný s priateľským správaním a telegénnym úsmevom. Objavuje sa na svojich programoch, ktoré produkuje v spolupráci s High Five Entertainment v Nashville, a hovorí pred štúdiovým publikom. Zvyčajne nosí na tmavom tričku ležérny červený úpletový pulóver alebo tmavý športový kabát, hovorí výrečne a vášnivo, iba s nádychom do údolia dievčenskej syntaxe (A ja som na to: „Ó, môj Bože!“). spoločný dotyk. Nastúpil na malú evanjelickú kresťanskú vysokú školu v Kalifornii, tri roky strávil v armáde po strednej škole ako röntgenový technik a lekársky diplom získal na dnes už neexistujúcej lekárskej škole Oral Roberts (menovec školy bol televízor podobný Elmer Gantry). evanjelista).

Psychiatria je jediná špecializácia, ktorá sa v skutočnosti nepozerá na orgán, ktorý lieči, je to štandardná línia, ktorú používa na zavedenie SPECT. Zobrazenie, povedal doktor Amen, mi pomohlo vidieť základnú biológiu za týmito príznakmi.

SPECT je s ním mánia. Hovorí, že za tie roky zhromaždil najväčšiu zbierku skenov SPECT na svete a vo svojej zbierke ich bolo viac ako 115 000. Po tom, čo mladý muž randí s jednou zo svojich dcér niekoľko mesiacov, nechá nápadníka podstúpiť skenovanie SPECT. Počas všetkých svojich prednášok premieta na obrazovku SPECT obrazy. Zdravý a krásny mozog má dokonalé ovály, krémovo sfarbené do fialova a hladké ako mramor. Nezdravé, choré a traumatizované mozgy sú pokrčené a pokrčené, trochu ako háčikované koberčeky. Mozgy obetí Alzheimerovej choroby, dramatická súčasť prezentácií Dr. Amena, sú scvrknuté a plné dier; vyzerajú ako úlomky meteorov spadnuté na zem.

V skutočnosti, ako vám povedia odborníci na zobrazovanie mozgu, skutočné mozgy, dokonca ani mozky pacientov trpiacich Alzheimerovou chorobou, v nich nemajú zející otvory; mozog žiadneho živého človeka nie je pokrčený ako kus vlnitého kovu. Tieto obrázky umiestňuje na obrazovkách vo svojich rozhovoroch bez vysvetlenia, z čoho vyplýva, že ide o fotografickú podobu s mozgom človeka, povedal mi Mark Slifstein, docent na katedre psychiatrie na Kolumbijskej univerzite. To nieje.

Ale napriek tomu, že doktor Amen predstavuje svoje skeny, dôležitejšou vecou sú tvrdenia, ktoré pre ne robí. Napríklad o Alzheimerovej chorobe hovorí svojim poslucháčom v štúdiu, že choroba sa objavuje v mozgu 30 až 50 rokov pred objavením sa príznakov. Preto by ste mali byť vyšetrení včas, pretože liečba by mala byť včasná. Hovorí o bývalých hráčoch Národnej futbalovej ligy, ktorí trpia poškodením mozgu, a tvrdí, že SPECT slúžil ako rozhodujúci nástroj na diagnostiku ich zranení. Hovorí, že nasadením inteligentných programov týchto bývalých hráčov dokázalo 80 percent z nich rehabilitovať mozog. Chváli sa, že snímky SPECT mu umožnili odhaliť päť špecifických mozgových vzorcov spojených s nadváhou. Tvrdí, že SPECT môže pomôcť odhaliť schizofréniu, depresiu a sedem odlišných foriem poruchy pozornosti s hyperaktivitou alebo ADHD, a keďže dokáže prispôsobiť svoju liečbu takému typu, tvrdí, že je úspešný v 9,5 z 10 prípadov.

Ale tento druh tvrdení vyvoláva pobúrenie u mnohých odborníkov na mozog. Dr. Lieberman, bývalý prezident Americkej psychiatrickej asociácie, prirovnáva použitie SPECTu od Dr. Amena k módnej výstave z 19. storočia na frenológia , podľa ktorých sa veľkosť a tvar lebky považovali za miery inteligencie a osobnosti človeka. Dr. Amen používa tieto viacfarebné obrázky ako pseudofarebnú frenológiu, uviedol Dr. Lieberman. To, čo robí, je, ako sám praktizuje novú formu psychiatrie, ktorú sám objavil, pomocou techniky zobrazovania tovariša - SPECT - na stanovenie diagnózy a výber liečby. Neexistujú absolútne žiadne vedecké dôkazy o tom, čo hovorí a robí.

Teoreticky by bolo skvelé, keby ste si mohli urobiť sken a použiť ho na stanovenie diagnózy, povedal mi doktor Carlat z Tufts. Kľúčové však je, že je to všetko teoretické. Neexistujú vôbec nijaké presvedčivé štúdie, ktoré by vám umožnili diagnostikovať stavy, ktoré podľa vás dokáže diagnostikovať Dr. Amen. Dr. Carlat uviedol, že Dr. Amenovi tlieska za niektoré veci, najmä za začlenenie prírodného liečenia do jeho praxe. Zdôrazňuje veci ako výživa, spánok a životný štýl ako prvky psychickej pohody. Ale do tej miery, že vedie ľudí k falošnej domnienke, že na stanovenie diagnózy môžete použiť obrázky SPECT, to je miesto, kde sa hraničí s tým, že je šarlatán. Stanice PBS celoštátne vysielajú videá Dr. Amena.(Foto: YouTube)

Technológia SPECT využíva rádioaktívny izotop vstreknuté do krvi na meranie prietoku krvi v srdci alebo mozgu. Keď bola technológia vyvinutá pred viac ako 30 rokmi, bolo z nej veľké vzrušenie, ale bola nahradená a do značnej miery nahradená inými skenovacími technikami, ako je pozitrónová emisná tomografia ( PET ) alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou ( MRI ), ktoré sú pokročilejšie a v prípade MRI nezahŕňajú injekciu rádioaktívneho materiálu do krvi. Väčšina odborníkov, s ktorými som hovoril, uviedla, že sa už vôbec nepoužíva, aj keď je schopný pomôcť zistiť stavy, ako sú mozgové príhody, nádory a zriedkavé forma Alzheimerovej choroby známa ako predná časová demencia.

Nemá rozlíšenie poskytnúť informácie týkajúce sa čohokoľvek, čo presahuje tieto veľmi dramatické podmienky, uviedol doktor Lieberman. Obrázky majú nulový význam pre duševné poruchy.

Celú moju kariéru som pracoval s mozgovými obrazmi ľudí s psychiatrickými stavmi vrátane schizofrénie, depresie, zneužívania návykových látok, obsedantno-kompulzívnej poruchy, anorexie a bulímie, ako aj ľudí, ktorí psychiatrické stavy nemajú, a väčšinou existujú jednoducho žiadne vizuálne rozdiely medzi nimi, povedal doktor Slifstein z Kolumbie. Myšlienka, že by ste mohli diagnostikovať niektorý z týchto stavov u jednej osoby vizuálnou kontrolou obrazu prietoku krvi SPECT, je veľmi pochybná.

V roku 2010 dvaja odborníci v Rade pre zobrazovanie mozgu spoločnosti pre nukleárnu medicínu Bryon Adinoff a Michael Devous, w rote in American Journal of Psychiatry že pred niekoľkými rokmi ponúkli Dr. Amenovi príležitosť predložiť svoje analýzy zaslepenej sady skenov SPECT, aby určili, ako efektívna je jeho technika pri správnej diagnostike subjektov. Povedali, že za dve desaťročia Dr. Amen nikdy neprijal túto výzvu, a napriek tomu vytrvalo používal vedecky nepodložené tvrdenia na diagnostiku a liečbu pacientov.

Tvrdí, že SPECT môže pomôcť odhaliť schizofréniu, depresiu a sedem odlišných foriem poruchy pozornosti s hyperaktivitou alebo ADHD, a keďže dokáže prispôsobiť svoju liečbu takému typu, tvrdí, že je úspešný v 9,5 z 10 prípadov.

Na otázku, Dr. Amen, mi odpovedal prostredníctvom e-mailu, nikdy som nebol skutočne požiadaný, hoci text článku vo významnom odbornom časopise naznačuje, že bol požiadaný. Všeobecnejšie tvrdil, že tým, že sa bude držať SPECTu a rozvíjať ho, je priekopníkom diagnostického nástroja, ktorý je psychiatrické zariadenie tvrdohlavé a hlúpe ignorovať. Mám svoj podiel kritikov, uznal, ale pokračoval, pretože naša práca mení životy, a to bolo vždy hnacím faktorom. Okrem toho má podporu medzi niektorými ďalšími profesionálmi - alebo to robí až do istej miery. The Braganca urobil rozhovor so štyrmi lekármi - psychiatrami alebo inými odborníkmi, ktorí boli všetci vysoko dôveryhodní - ktorých mená uviedol Dr. Amen. Všetci tvrdili, že SPECT je oveľa užitočnejší a sľubnejší ako väčšina odborníkov.

Existuje veľa dôkazov, že SPECT, ak sa robí s vhodným vybavením a číta ho vhodný čitateľ, môže meraním špecifických vzorcov prietoku krvi pomôcť pri diagnostike demencie, Andrew Newberg, špecialista na nukleárnu medicínu vo Jefferson University University vo Philadelphii , vysvetlené telefonicky. Ďalším špecialistom, Robom Tarzwellom, klinickým asistentom na lekárskej fakulte na Univerzite v Britskej Kolumbii, bol spolu s Dr. Amenom a Newbergom spoluautorom príspevku, ktorý ukazuje, že SPECT je užitočný pri rozlišovaní medzi traumatickým poranením mozgu a posttraumatickou stresovou poruchou ( PTSD), vývoj, ktorý Objavte zvolal časopis jeden zo 100 najlepších vedeckých príbehov roku 2015 .

Nakoniec nezáleží na tom, či Danove konkrétne vzorce stoja alebo padajú, uzavrel doktor Tarzwell. Podstatné je priviesť nový diagnostický nástroj k zrelosti na psychiatrii, kde je diagnostických nástrojov málo a sú ďaleko od seba, a myslím si, že objavy, ktoré Dan urobil predbežným spôsobom, sú teraz na hranici riadnej validácie alebo iného správneho vyvrátenia. Je to neuveriteľne vzrušujúce.

Ale zatiaľ čo títo odborníci chválili doktora Amena, všetci tiež uznali, že zveličuje svoj prípad, najmä pokiaľ ide o televízne programy, ktorými šíri svoje posolstvo. Pripisujú to neškodne úprimnému presvedčeniu doktorky Amenovej, že SPECT je omnoho prospešnejší, ako si väčšina odborníkov uvedomuje.

Napriek tomu dokonca aj jeho priaznivci zdôrazňujú, čo označujú ako SPECT potenciál viac ako robia jej stanovenú hodnotu. Žiadny odborník, s ktorým som napríklad hovoril, nebol presvedčený, že SPECT dokáže zistiť Alzheimerovu chorobu roky pred objavením sa symptómov, ako tvrdí Dr. Amen.

Dr. Amen bol autorom alebo spoluautorom mnohých článkov v odborných časopisoch, z ktorých niektoré mi poskytol a predstavil ich ako štúdie, ktoré potvrdzujú jeho tvrdenia. Medzi nimi je napríklad nedávny príspevok v Journal of Psychoactive Drugs ukazuje, že v 30 prípadoch poškodenia mozgu u bývalých futbalistov priniesla analýza SPECT v kombinácii s doplnkami výživy štatisticky významné zvýšenie skóre v pozornosti, pamäti, uvažovaní, spracovaní informácií, rýchlosti a presnosti.

Ak je to pravda, išlo by o zásadný vývoj, pretože to, čo hovorí Dr. Amen, je to, že používaním SPECTu a kokteilu výživových doplnkov našiel efektívny spôsob, ako zvrátiť poškodenie mozgu. S využitím všetkých našich stratégií, nielen doplnkov, úprimne verím a na našich klinikách dokazujem, že dokážeme zvrátiť poškodenie mozgu, vyhlásil e-mailom Dr. Amen. Opakovane som to ukazoval.

Amen používa viacfarebné obrázky ako „pseudofarebnú frenológiu“ ... Neexistujú absolútne žiadne vedecké dôkazy o tom, čo hovorí a robí .—Dr. Jeffrey Lieberman, vedúci oddelenia psychiatrie na Columbia College of Physicians and Surgeons

Štúdie podobné tým, ktoré sa venujú futbalistom, aj keď sú malé, jeho priaznivcom ukazujú prinajmenšom to, že SPECT je dôležitý, málo využívaný nástroj. Čo však kritici doktora Amena nevidia, povedal doktor Tarzwell, je to, že v nasledujúcich piatich až desiatich rokoch sa rozlíšenie dosiahnuté programom SPECT výrazne zlepší a bude schopné robiť presne to, čo podľa Dr. Amenovej robí to - pozrite sa na fyziológiu v pozadí psychologických symptómov, odhaľte poruchy, ktoré sa neprejavujú obvyklými príznakmi. Radšej by som nechal chlapa ako Daniel Amen predávať, ako aby sme len kričali do priepasti, povedal.

Ale zatiaľ čo štúdia, ktorá ukazuje také dobré výsledky pri zvrátení poškodenia mozgu, môže presvedčiť laické publikum sledujúce PBS, odborníci tvrdia, že nemá vedeckú platnosť ani klinickú hodnotu, hlavne preto, že sa robila bez kontrolnej skupiny, takže nie je možné zistiť, či zlepšenia namerané Dr. Amenom boli spôsobené SPECT a doplnkami alebo placebovým efektom, ktorý je často veľmi silný.

Normálne by ste ohodnotili osobu bez SPECT a potom vykonali hodnotenie pomocou SPECT a ukázali by ste rozdiel, ale to sa v tomto prípade nestalo, pozorovateľovi to povedal vedec z Národných inštitútov zdravia, ktorý požiadal o anonymitu. Neukazujú, že SPECT bol o niečo lepší ako dobrý klinický úsudok. Štúdia zameraná na zvrátenie poškodenia bola otvorená, čo znamená, že bývalí hráči futbalu, ktorí boli jej subjektmi, vedeli, že užívajú doplnky a nie placebo. Z týchto štúdií nemožno vyvodiť nijaké závery, Dr. Paul Aisen, neurológ na Keck School of Medicine v USC a jeden z popredných vedcov v oblasti Alzheimerovej choroby, dospel k záveru po preštudovaní štúdií, ktoré Dr. Amen ukázal Bragancau. Nevykazujú žiadny zmysluplný dôkaz v prospech skenovania SPECT alebo doplnkov výživy. Jeden z mnohých doplnkov, ktoré Dr. Amen predáva na svojej webovej stránke.(Screenshot z Facebooku)






A potom sú tu aj tie výživové doplnky sami, ktoré Dr. Amen predáva online s tvrdením, že sú prospešné pre zdravých aj pre poškodených mozgom, ale tu dokonca ľudia, ktorých určil, aby hovoril v jeho mene, vyjadrili skepsu. Vo svojej praxi doplnky nepoužívam, povedal doktor Tarzwell. Nie je veľa údajov, pokiaľ ide o veľké, randomizované štúdie, povedal mi doktor Newberg, keď hovoríme o doplnkoch všeobecne. Čiastočne je to preto, že mnoho lekárov je zaujatých proti doplnkom, ale aj napriek tomu existujú malé štúdie, ktoré ukazujú potenciálne výhody.

Sám doktor Amen je vo svojich televíznych programoch nejasný v tom, čo presne pacientom predpisuje - používa frázy ako cielené lieky, zosilňovače dopamínu alebo inteligentné programy, namiesto toho, aby presne určil, aké lieky jeho pacienti užívajú. Ako však ukazuje jeho štúdia futbalistov, vo veľkej miere sa spolieha na doplnky, viac-menej ako produkty BrainMD, ktoré propaguje a predáva na svojej webovej stránke - pozostávajúce z látok ako multivitamíny, extrakt z ginkgo biloby, omega-3 mastné kyseliny, mach extrakt známy ako Huperzine A a ďalších asi 50 zložiek. Toto je jeden z najlepších dostupných doplnkov na zdravie mozgu, tvrdí Dr. Amen na svojej webovej stránke a ponúka podporu pre širokú škálu kognitívnych funkcií vrátane zamerania, pamäti a duševnej čistoty.

O jednom alebo inom doplnku vždy niečo hovorí - pamätajte na Laureát Nobelovej ceny Linusa Paulinga za vitamín C. , alebo viera v to, že vás cesnakové tabletky udržia zdravé. Vedci z výskumných ústavov v priebehu rokov testovali látky ako ľubovník bodkovaný na depresiu a ginkgo biloba a Huperzine A na Alzheimerovu chorobu. Dr. Amen sa javí ako obzvlášť obľúbený pre ginkgo a v jednom zo svojich programov povedal: „Najkrajšie skeny, aké som kedy videl, pochádzajú od ľudí, ktorí ginkgo berú.

Ale odborníci, ktorým pripadajú jeho tvrdenia SPECT neopodstatnené, cítia jeho doplnky výživy rovnako. Dr. Aisen z USC pripomenul napríklad štúdiu extraktu z ginka, ktorá preukázala určitý možný prínos pri spomalení Alzheimerovej choroby, avšak podľa jeho slov sa štúdia nereplikovala a nikto, koho poznám, by ju nepredpísal. Všeobecnejšie povedané, Dr. Aisen povedal: Neexistuje štúdia, ktorá by preukázala prínos niektorej z týchto vecí u normálnych ľudí.

Mnoho z nich bolo testovaných, povedal mi doktor Feldman z Alzheimerovej choroby, čo sa týka zložiek v produkte Dr. Amen’s BrainMD. Bohužiaľ žiadny z nich nevydržal test klinickej účinnosti.

Spôsob, akým sú programy Dr. Amena prezentované a využívané PBS, predstavuje nekvalifikované, ak je implicitné schválenie.

Ale to je druh znaleckého posudku neuvidíte na PBS. Spôsob, akým sú programy Dr. Amena prezentované a využívané, skutočne vedie k nekvalifikovanému, ak je implicitnému schváleniu samotného Dr. Amena a jeho tvrdení. Stanice napríklad rozdávajú jeho knihy a videá výmenou za dary. Za 90 dolárov získate DVD so sľubným programom a kópiu najpredávanejšieho produktu Dr. Amen kniha , Zmeňte svoj mozog, zmeňte svoj život: Prelomový program na prekonanie úzkosti, depresie, obsedantnosti, nesústredenosti, hnevu a problémov s pamäťou. Za prísľub v hodnote 240 dolárov je darom kniha plus kniha Dr. Amen’s Zmeň svoj život DVD.

Dr. Amen dáva veľmi konkrétne kroky na zvýšenie nálady, zamerania a pamäti a zníženie rizika Alzheimerovej choroby. Intonoval tak reklamu, ktorú KCTS v Seattli zverejnil na svojej webovej stránke na jar tohto roku pred vysielaním najnovšieho programu Dr. Amen. Videl som vysielanie KCTS, ktoré bolo sprevádzané samostatným rozhovorom s doktorom Amenom, ktorý sa dá označiť iba ako planý. (Snahy o to, aby niekto na stanici komentoval, boli neúspešné.) A potom vždy existuje slogan, ktorý hostiteľ stanice v určitom okamihu zopakoval: Toto je druh programovania, ktorý môžete získať iba na PBS.

Doktor Amen mi povedal, že dostáva malé percento, menej ako 25 percent darov, ktoré dostávajú stanice vysielajúce jeho programy, čo podľa neho pokrýva jeho náklady na výrobu a distribúciu. To je celkom dobrý obchod. Stanice PBS, obmedzené v množstve reklamy, ktorú môžu priamo predávať, závisia od členských darov, ktoré používajú na také kvalitné programy, ako sú Nova, Frontline a ďalšie. Využívaním programov Dr. Amen na získavanie finančných prostriedkov sa angažujú v akejsi nepriamej reklame, počas ktorej môže Dr. Amen vo svojom hodinovom vystúpení v štúdiu propagovať seba, svoje metódy a nepriamo aj svoje podnikanie v oblasti doplnkov výživy bez toho, aby musel označovať. tejto propagácie ako reklamy alebo aby trpeli protichodnými názormi.

Tieto služby a produkty navyše nie sú lacné. Počiatočná konzultácia na jednej z kliník Dr. Amen’s stojí 400 dolárov. SPECT vyšetrenie pozostávajúce z dvoch skenov, jedného v pokoji a druhého pri sústredení, stojí 3 950 dolárov, ktoré väčšina zdravotného poistenia nepokrýva. Počas návštevy pobočky Amen Clinics v New Yorku mi bolo povedané, že 85 až 90 percent pacientov si zvolí skenovanie SPECT, pričom veľa z nich najskôr počulo o technike na PBS. Výživový doplnok strednej kategórie Dr. Amen s názvom Brain and Body Power sa predáva za 84,96 dolárov mesačne, ak si zvolíte automatické mesačné zásielky.

Na jar tohto roku vysielajú stanice z WNET v New Yorku do KPBS v San Diegu najnovšie video Dr. Amena, Na gauči psychiatra , ktorého refrén je, nie ste uviaznutí v mozgu, ktorý máte; môžeš to vylepšiť. Pred zverejnením na svojich webových stránkach tieto stanice často citujú články z roku 2012 The Washington Post v tom zmysle, že Daniel Amen je najpopulárnejším psychiatrom v Amerike. Publicita zanedbáva zmienku o druhej polovici nadpisu o tom, čo bolo skutočne veľmi kritické Washington Post profil: Pre väčšinu výskumníkov je to veľmi zlá vec.