Len pred niečo vyše mesiacom sa mladý muž ocitol v nepohodlnom spánku. Po noci strávenej so skupinou priateľov - večera v Lower East Side, nápoje v Soho House - sa ocitol sám v dome staršieho redaktora známeho módneho časopisu. To sa nezdalo ako zlá vec: Žena mala skoro 30 rokov, bola atraktívna a podľa mladého muža mala nejaké činy loviť. Potom však povedala niečo - niečo, čo neskôr popísal priateľom ako najohavnejšiu vec, akú som kedy počul.
Ležala tam, povedal, a vyzliekol si šaty. Potom v úplne nezrozumiteľnej reči povedala: „Práve som zobrala dve Ambien, takže čokoľvek budeš robiť, urob to radšej, ako omdlím.“ Povedala, že bez nej nespala už sedem rokov. Ambien.
Mladý muž sa stretol tvárou v tvár s príslušníkom generácie Ambien, kde po zapnutí dôjde k vypnutiu na zadnom sedadle. V tomto nervóznom meste po 11. septembri sa spánok čoraz viac považuje za neodcudziteľné právo: Hádzanie a otáčanie je pre hlupákov. Aj keď je Ambien, najpredávanejší liek na nespavosť v krajine, na trhu od roku 1993, v živote mnohých obyvateľov New Yorku sa čoraz častejšie začína zaujímať o rovnaké miesto ako káva a cigarety. A ak bola Viagra butikovou drogou 90. rokov, teraz Newyorčania túžia po droge, ktorá by ich pred spaním zneplatnila. Mesto, ktoré nikdy nespí, sa stáva mestom, ktoré sa nevie dočkať spánku.
Ambien sa zrejme vyhla akejkoľvek sociálnej stigme. Počas procesu s redaktorkou časopisu Vogue Annou Wintourovou a jej bývalou opatrovateľkou minulý rok v októbri nespokojná bývalá pomoc tvrdila, že Ambien bol liekom na predpis pani Wintourovej. V októbri 2003 sa vtedajší minister zahraničia Colin Powell pochválil saudskoarabskému reportérovi z londýnskeho Asharq Al-Awsat: Sú to úžasné lieky, nie lieky. Ako by ste to nazvali? Volajú sa Ambien, čo je veľmi dobré. Ambien nepoužívate? Všetci tu používajú Ambien. Herečka Scarlett Johannson povedala InStyle, aký bol jej liek na jet lag: Pite vodu, kúpte si cestovný vankúš Brookstone, požiadajte svojho lekára o recept na Ambien a budete v poriadku. V snímke Prsteň dva natáča postava Naomi Watts svoje dieťa dokonca arašidovým maslom a sendvičom Ambien.
Dostanem viac tresku za hodinu spánku s Ambienom, ako dokážem bez toho, povedal rizikový kapitalista, ktorý hovoril pod podmienkou anonymity. Ale prvých párkrát, čo to užijete, musíte byť opatrní. Uistite sa, že ste v posteli, pretože doslova do piatich minút od užitia doslova omdliete, nech ste kdekoľvek.
Liz Withers, 28-ročná živnostník, ktorý žije na Upper East Side, odhaduje, že Ambien užila stokrát. Dáva mi najlepší nočný spánok v živote, povedala. Beriem to, keď som vystresovaný z práce, nemôžem spať, mám veľa na mysli. Beriem to a spím ako dieťa. Proste sa unášate do príjemného spánku a keď sa ráno zobudíte, nie ste omámení. Je to úžasné - bez toho by som nemohol žiť .... Na ďalší deň nezabudnem na veci ... Beriem to pravidelne.
Denné používanie Ambienu nie je nič neobvyklé. Mám niekoľko klientov, ktorí jediný spôsob, ako sa dostanú cez sprostredkovanie alebo poradenstvo so svojimi manželmi, je Ambien, uviedol manhattanský rozvodový právnik. Vyradia sa a potom sú na 45 minút automatické. Nech sú pre pacientov akékoľvek čnosti, pre spoločnosť, ktorá ich vyrába, sú vynikajúce.
V minulom roku dosiahli celoštátne tržby spoločnosti Ambien 1,88 miliardy dolárov. Vďaka svojmu zvodnému názvu - myslite na okolitý hluk, príjemnú atmosféru, dobré ráno (ráno = ráno, bien = dobré) - sa zdá, že si Ambien na trhu drží. Ale počkajte: Lunesta spoločnosti Sepracor, ktorá bola uvedená na trh tento mesiac s reklamnou kampaňou za 60 miliónov dolárov, sľubuje dlhší a neprerušovaný spánok a nenesie Ambienovo varovanie, že by ju človek mal brať iba sedem až 10 dní. Medzitým spoločnosť Sanofi-Aventis, tvorcovia spoločnosti Ambien, čaká na F.D.A. schválenie novšej verzie Ambienu, ktorá môže navodiť dlhšie obdobia spánku.
Na nedávnej párty si priateľ herečky Helen Huntovej, prozaik Matthew Carnahan, spomenul na spánok vyvolaný Ambien: Máte zvláštne sny. Ak sa snažíte zostať bdelý, telefonujete, na čo si nepamätáte - je to ako žiť v príšernom zatemnení.
Na tej istej párty povedal Eric Gilliland, televízny spisovateľ, že Ambien mi najskôr zachránil život, ale neskôr som ho zneužil. Za päť dní som prešiel osem rôznych časových pásiem a prehnal som to. Teraz si dám tretinu pilulky a to stačí.
Nikdy nemám nespavosť okrem druhej noci v Európe a potom si dám jeden melatonín. Ale nikdy nemám nespavosť, povedala autorka Erica Jong. Môžem spať takmer kdekoľvek - v lietadle, vo vlaku. Som spáč. Mohla som spať 14 hodín v noci a byť šťastná. Ambien nepotrebujem. Myslím tým, hovorte so mnou o antidepresíve Effexor: to sa mi páči.
Nie je to tak, ako by mi to nikdy nebolo predpísané, povedala 28-ročná žena, ktorá pracuje v nakladateľstve a Ambien začala brať počas stresu z nadchádzajúcej svadby. Mnoho mojich priateľov to bralo a dalo mi nejaké, a je to vlastne dokonalá vec na tie noci, keď ste neskoro hore a pracujete, pretože sa nemusíte báť toho, že by ste sa skončili. Iba vás to uspí. Vyradí vás to.
Nie každý je fanúšikom. Na nedávnej knižnej párty na Manhattane speváčka Judy Collins povedala, že Ambien užila raz. Raz je viac ako dosť, povedala si. Nikdy by som sa k tomu nepriblížil. Je to hrozná, strašná droga. Mal som ľudí prichádzajúcich zo stien. Pred siedmimi rokmi som podstúpil výmenu ramena - bola to veľká operácia, veľká, veľká vec…. Vzal som si túto pilulku, hovorím vám, že ľudia vychádzali zo stien. Šialené-žartujete? Šialený, vystrašený, vydesený. Cudzinci určite. Myslím si, že jedným z problémov v tejto krajine je príliš veľa ľudí užívajúcich Ambien aj Viagru. Teda, daj mi pokoj! Ambien je nebezpečný, vyvoláva - z môjho pohľadu - psychotické stavy. Ak ste tieto skúsenosti už mali, chcete sa od nich držať ďalej. Vieš čo? Nedostatok spánku vás nezabije. Samozrejme, že mám prebdenú noc raz za čas - každý. Vstávam a pracujem. Vieš, čo mi pomáha? Trochu jablkového džúsu. Existuje veľa liekov na spánok. Jedna vec je ležať tam a modliť sa za mier - to nie je zlý nápad.
Ambien patrí do triedy liekov známych ako hypnotiká. Keď Jacqueline Susann v polovici 60. rokov písala Údolie bábik, hovorila o práškoch na spanie ako o malých bábikach, ktoré držali Neely, Jennifer a Anne v zóne, keď žili svoj očarujúci povojnový život v meste. Aj keď pre Neely, bábiky prestali fungovať: [S] išiel do jej spálne, stiahol rolety ... a prehltol päť červených piluliek. Päť červených teraz takmer nič neurobilo. Včera večer spala iba tri hodiny s piatimi červenými a dvoma žltými.
Ambien účinkuje tak, že zvyšuje účinky neurotransmiteru nazývaného GABA, ktorý podporuje spánok. Liečivo sa zameriava na špecifickú skupinu GABA receptorov na rozdiel od širšieho rozsahu, a preto na rozdiel od starších liekov na spánok redukuje vedľajšie účinky, ako je únava, strata pamäti, halucinácie a neobratnosť. Ambien sa ale stále považuje za návyk. Úrad pre dohľad nad drogami ho klasifikuje ako narkotikum harmonogramu IV, čo znamená, že ide o kontrolovanú látku s potenciálnym zneužitím.
Rizikový kapitalista uviedol, že Ambien užíva každý rok už rok a pol. Po chvíli to bude oveľa menej ohromujúce, ale dostanete GABA asi na 20 minút pred spánkom, povedal. Prvýkrát mu bol predpísaný Ambien po tom, čo počas pracovnej cesty utrpel týždeň nespavosti. Žijem naozaj šialený život, povedal. Som veľa v lietadle. Mám naraz uzavretých sedem rôznych obchodov. Je to intenzívne - nikdy nie je voľný okamih.
Keď sa Melissa Feltmann, hovorkyňa spoločnosti Sanofi-Aventis, dozvedela, že ľudia používajú Ambien dlhšie ako je predpísaná doba, trvala na tom, že Ambien je bezpečný na použitie po dobu 30 dní. Štítok na fľaši s liekom, ktorý by mal byť obmedzený na sedem až 10 dní, všeobecne hovorí o hypnotikách. Ambien je skutočne indikovaný na krátkodobú liečbu nespavosti s 30-dennou dodávkou. Dodala, že ak ľudia prekročia predpísaný čas, o ich liečbe rozhodne lekár a pacient.
Podľa prieskumu verejnej mienky z roku 2005 uskutočneného Národnou nadáciou pre spánok spalo v severovýchodných USA 18 percent respondentov menej ako šesť hodín spánku v noci. Je však prasknutie tabletky odpoveďou?
Ľudia nemôžu zapínať a vypínať svoje mozgy, rovnako ako my vypínači, povedal doktor Daniel Salzman, špecialista na spánok v newyorskom centre presbyteriánskych porúch spánku / prebudenia v White Plains. Žijeme v spoločnosti - najmä v New Yorku -, kde sme nadmerne stimulovaní. Schopnosť niečo robiť neznamená, že by sme mali byť. Neboli sme vybudovaní pre 24-hodinovú spoločnosť.
Dodal, že zmenou cirkadiánneho rytmu, vášho prirodzeného mechanizmu spánku, si určite vyberáte daň na svojom zdraví.
Dr. Salzman obhajuje techniky správania pri liečbe pacientov bez spánku a varuje pred nadmerným používaním Ambienu. Podľa neho je potenciálne problematické, aby to ľudia brali dlhšie ako dva týždne. Keď niekomu dávate Ambien a liečite tento príznak, môže spať v poriadku. Keď prestanú, základná príčina stále existuje. U mnohých ľudí sa môže vyvinúť psychologická závislosť od Ambienu alebo od akejkoľvek tabletky na spanie. Nakoniec začnú veriť, že bez toho nemôžu spať.
Ľudia, ktorí majú problémy s alkoholom, sú všeobecne náchylní mať problémy s benzínmi alebo s liekom Ambien, uviedol doktor Edward Kenny, významný psychofarmakológ s praxou v oblasti Upper West Side. Ľudia, ktorí používajú príliš veľa Ambienu, ho používajú na zvládnutie svojho života.
Pokiaľ ide o potenciálne nebezpečenstvo, Dr. Kenny dodal: Jednou z vecí, ktorá sa neskúmala, je, že môže spôsobiť jemnú zmenu pamäte. Nikto neskúmal dlhodobé účinky Ambienu. U benzínov sa hipokampus môže zmenšiť.
Nevieme, aké škodlivé účinky môže mať, ale Ambien je návyková droga, ktorá má tendenciu si zvykať, uviedol doktor Daniel Kripke, jeden z mála lekárskych odborníkov, ktorého webová stránka www.darksideofsleepingpills.com varuje pred nebezpečenstvo liekov na spanie na predpis. Môže trvať 10 až 20 rokov, kým sa dozviete, aké účinky bude mať liek. Je to ako v tabakovom priemysle pred reguláciou.
Nie je prekvapením, že časť davu ľudí, ktorí sa neskoro večer chystajú na večierok, sa údajne oddávala Ambienu. Tvrdí sa, že ak človek vezme tri alebo štyri Ambien a potom sa prinúti zostať bdelý, nasledujú halucinácie.
Či už Ambien užívate alebo nie, určite sa stalo súčasťou toho, o čom Newyorčania hovoria, keď hovoria o spánku.
V 8 rokoch ma nasadil prášok na spanie psychiater, uviedla spisovateľka Daphne Merkin. Ambien nie je moja láska. Myslím, že Ambien pracuje na nezlomných nespavcoch. Skúšal som to včera večer; Brala som to s Klonopinom. Myslím, že nespavosť ide do istej miery s konštantným stavom melanchólie…. Rovnako ako mám problémy so vstávaním, aj s vyladením. Hovorí sa, že Ambien je plus, že funguje rýchlo a je rýchlo od vás. Ale možno som príliš poistený. Nenazval by som sa feťákom, pretože z môjho detstva boli zo mňa vyklepané akékoľvek feťácke sklony. Myslím si, že Ambien je veľmi dobrá droga; proste to pre mňa nikdy nefungovalo. Nikdy som to neskúšal ani v päťmiligramovej forme - išiel som rovno na 10 miligramov a na Klonopin a o hodinu a pol som bol stále hore. V poslednej dobe sa snažím nebrať prášky na spanie .... Xanax mi nepríde super; Klonopin je nové Valium. Raz ma poslali k zmenšencovi, ktorý mi povedal, že keby som nepochádzal z ortodoxného židovského prostredia, som závislý od heroínu, čím si myslím, že tým myslel, že chcem otupiť svoje cítenie. V zásade chcem na istej úrovni vybiť ... Robí to za mňa určitý druh televízie: Sex v meste. Nejako som sa útulne zapojil do toho, aké topánky vytiahne ... Charlie Rose? Nie, agituje ma.
Ľudia, najmä v divadle, máme veľké problémy so spánkom, povedal herec Adrian Zmed z T.J. Hookerova sláva. Náš mozog - nemôžeme to vypnúť. Videl som Ambien. Pozrel som sa na to a povedal som, Hmmmm. Pracujem v divadle, nemôžem ho vypnúť do 2, 3 ráno; mozog jednoducho nepustí. Skúsim čokoľvek. Vyskúšal som všetko, čo si dokážete predstaviť. Niekedy jednoducho zostanete hore, kým nezaspíte. Používam štuple do uší - vypnem svet - a pravdepodobne pár nápojov, kým idem spať a nechám to tak.
Ambien pre mňa spadá do kategórie pragmatickej farmakológie, uviedol Jeremy Walker z filmovej reklamnej spoločnosti Jeremy Walker and Associates. Ak vás bolí hlava, užite aspirín. Pozeráš sa na Zúfalé manželky a všetci ste natrvalo natiahnutí, takže sa v nedeľu večer chystám vziať si polovicu Ambienu, takže celý týždeň nie je v prdeli.
Dôvod, prečo som si lekársky predpis vzal, bol pôvodne ten, že rok predtým som na filmovom festivale Sundance zažil nespavosť kvôli stresu, pokračoval. Nasledujúci rok som požiadal lekára o lekársky predpis a z akýchkoľvek dôvodov som ho nikdy nepoužil. Potom som si všimol problém v nedeľu večer.
Zábavné na Ambien je, že viete, že keď ste ospalí, prirodzene ospalí, vaše oči sa unavia a sú akoby suché a vy si ich treníte. Je to akýsi predchodca spánku, dodal pán Walker. Všimol som si, že to je jedna z vecí, ktoré Ambien robí: Oči vám vysychajú, treníte ich a ste mierne mrzuté a potom chcete ísť spať. A robí to za pár minút.
Zostáva však visieť otázka: Je skutočne zdravé nikdy nemať žiadne temné noci duše, tie hrozné úseky súmračnej plazivosti, ktoré často vedú k inšpirácii a pokornej úcte k tajomstvám ľudského srdca?
Ambien je krátkodobo relatívne efektívny, ale musíte skutočne nájsť základnú príčinu, povedal doktor Salzman. Prečo by si ľudia chceli vziať tabletku na spánok do konca života?
-Ďalšie správy, ktoré predložili George Gurley, Rebecca Dana a Raquel Hecker.
